Bolesti hlavy

Takmer každý človek zažije v živote bolesť hlavy. Asi 90 % udáva, že počas svojho života už malo bolesť hlavy a najmenej 50 % počas posledného roka.

Bolesť hlavy je nielen bolestivá, ale je to celosvetovo tretia najčastejšia príčina stratených rokov života v dôsledku zdravotnej invalidity. Napriek tomu široká verejnosť nevníma bolesť hlavy ako vážny stav, pretože sa nejedná o život ohrozujúce ochorenie.

Nedostatok spoločenského povedomia môže prispievať k tomu, že aj v prípadoch často sa opakujúcich bolestí hlavy pacienti váhajú s vyhľadaním lekárskej pomoci.

Bez ohľadu na strach z bolesti existuje tendencia podceňovať závažnosť bolesti hlavy. Toto vnímanie môže predstavovať reálne nebezpečenstvo pre postihnutého - a to ako psychické, tak aj fyzické. Okrem fyzickej bolesti môžu byť opakujúce sa bolesti hlavy traumatizujúce a vážne ovplyvniť sociálny i profesionálny život pacientov. V dôsledku opakujúcich sa fáz bolesti, je pre nich čím ďalej ťažšie plniť externé a spoločenské požiadavky, ktoré by za normálnych okolností neboli problémom. To znamená, že tento efekt kladie ďalšie nároky na trpiaceho a ešte viac znižuje kvalitu jeho života.

Najčastejším typom primárnych bolestí hlavy sú tenzné bolesti a migréna, menej časté sú klastrové bolesti hlavy. Sínusové bolesti hlavy patria do skupiny sekundárnych bolestí, ktoré sú spôsobené iným ochorením, ako je napríklad zápal, infekcia alebo úrazy.

Čo je tenzná bolesť hlavy?

Tenzná bolesť hlavy (TBH) je najčastejšou bolesťou hlavy a väčšinou trvá len niekoľko hodín. Vyskytuje sa v epizódach podobných ataku, často menej ako 15 dní za mesiac.

Táto bolesť sa zvyčajne označuje ako tlak alebo zovretie alebo ako obruč okolo hlavy, ktorá sa v niektorých prípadoch šíri do alebo zo šije. Môže byť jednostranná, ale častejšie na oboch stranách hlavy.

Príčinou TBH môže byť stres, vynechávanie jedla, nedostatok spánku, hluk, alkohol, menštruácia alebo muskuloskeletálne napätie v krčnej oblasti. Ženy sú na ňu náchylnejšie alebo je u nich vyššia pravdepodobnosť vzniku TBH ako u mužov.

Keď sa TBH vyskytuje viac ako 15 dní v mesiaci, hovorí sa o chronických tenzných bolestiach hlavy, kumulácia, ktorých môže spôsobiť obmedzenia všetkých aspektov života.

Čo je migréna?

Migréna je veľmi častá, celosvetovo sa vyskytuje u 1 zo 7 dospelých. U žien je trikrát väčšia pravdepodobnosť, že budú postihnuté migrénou. Tento rozdiel je u žien spôsobený hormonálnymi výkyvmi. Migréna začína najčastejšie v puberte; a opäť sú chlapci postihnutí menej často ako dievčatá, pričom za tieto rozdiely pravdepodobne zodpovedá ženský hormonálny cyklus.

U detí a starších ľudí sa môže migréna prejaviť oveľa zriedkavejšie, postihuje hlavne osoby vo veku od 35 do 45 rokov.

Čo je sínusová bolesť hlavy?

Sínusová bolesť hlavy je v populácii bežným ochorením. Človek môže pociťovať bolesť v oblasti čela a koreňa nosa, sprevádzanú tlakom okolo očí, tlakom na tvári a upchatým nosom.

Migréna a sínusová bolesť sa však dajú ľahko zameniť, pretože prejavy a príznaky týchto dvoch typov bolesti hlavy sa môžu prekrývať. Migréna môže byť tiež spojená s výtokom z nosa, tekutina je však číra. Navyše sa sínusová aj migrenózna bolesť často zhoršujú po náhlom pohybe hlavy.

V skutočnosti je „pravá“ sínusová bolesť hlavy zriedkavá a vyvíja sa súčasne so začiatkom akútnej rinosinusitídy (zápalom nosových dutín) alebo spolu s chronickou rinosinusitídou. Sínusové bolesti hlavy by mali ustúpiť do siedmych dní po odoznení vírusovej infekcie alebo po úspešnej liečbe antibiotikami, ak je prítomná bakteriálna sínusová infekcia. Ak bolesť pretrváva, mala by sa prehodnotiť diagnóza, aby bolo možné nájsť správnu liečbu.

Čo je klastrová bolesť hlavy?

Ďalšou primárnou poruchou bolesti hlavy je klastrová bolesť. Vyznačuje sa náhlou bolesťou v oblasti oka na jednej strane tváre. Postihnutí popisujú krátky, ale veľmi silný pocit pálenia alebo rezavú bolesť, so slziacim okom a upchatým alebo tečúcim nosom.

Klastrová bolesť hlavy postihuje menej ako 1 z 1 000 dospelých vo veku od 20 do 60 rokov, muži sú postihnutí častejšie ako ženy (šesť mužov na jednu ženu).

Tento typ bolesti hlavy zvyčajne netrvá dlhšie ako tri hodiny, ale môžu sa vyskytovať denne, týždenne alebo mesačne. U niektorých postihnutých sa môžu vyskytnúť záchvaty raz za rok alebo raz za niekoľko rokov.

Príčina klastrovej bolesti hlavy nie je dostatočne vedecky objasnená.

Ataky sa vyskytujú zvyčajne v rovnakom čase počas dňa a pravdepodobne súvisia s denným a nočným rytmom. Príčinou môžu byť genetické faktory a môže byť dedičná. Fajčiari sú postihnutí častejšie ako nefajčiari.